偉文隨筆

    前些年衛生福利部曾公佈一項調查，台灣十八歲前 ( 含十八歲 ) 的學生有百分之二十五以上有發生性行為，而且這個數字逐年上升中。     相信大部分的父母看到這個數字一定會嚇一大跳，十八歲前不就是還在大人嚴密監管下的中學生嗎 ? 若是住在家裡的中學生都這麼高，那上了大學離家住在外面，那就更不用說了。難怪有所謂開學墮胎潮，甚至來不及墮胎而青少女懷孕生子的比例，這些年也一直佔全台新生兒的百分之五左右。     台灣目前家長或老師對孩子的親密關係態度是非常保守的，通常只以高壓且堅決的態度告誡孩子：「你們還太小，不准交男朋友（或女朋友）！」可是，從這些數字來看，顯然我們都只是鴕鳥，不敢面對事實。     老實說，對於父母師長來說，這不是我們能夠表達贊成或反對的事，因為我們顯然沒有辦法一天 24 小時都守在孩子身邊，與其高壓的限制或規範，不如讓大人與孩子一起思考，彼此多一些體貼與尊重。     對於一個已進入青春期的孩子來說，因為賀爾蒙的分泌，對異性有興趣，甚至在男生來說，會有強烈的性衝動，其實都是正常的。     但是，當對方跟你提出發生親密關係的要求時，要冷靜地問自己，假如你還沒有確定你愛對方，愛到願意跟他一輩子生活在一起的話，也許應該要再觀察一陣子，或者你真的確定是很愛他，但是要了解世事無常，萬一兩人後來分手，是否能承受身體或心理的創傷 ? 當這些問題都還沒有很確定時，不要受惑於激情而突破最後防線。     不過要注意在青春期男性賀爾蒙分泌下，男生很容易受刺激而產生性的衝動，這種衝動往往勝過理智的控制，這也是許多強暴案都發生在熟人之間的原因。因此要注意約會的場合，避免只有在隱蔽或密閉沒人的地方相處，很容易擦槍走火。     當然，假如雙方都覺得自己已經準備好了，要記得保護自己，要戴保險套。同時盡可能充實性知識與了解防治性病的感染風險。       愛上一個人是一件非常美好的事情，但是當我們的身體心理都還沒有準備好時，發生親密的性行為，往往在以後我們會後悔。什麼是準備好的...

 隨著年齡增長，腰痠背痛逐漸成了生活常態，這也讓我開始對維持正確姿勢戰戰兢兢。然而，不知不覺中，雙腿總會自動疊起，常因此被太太糾正：「怎麼又在翹二郎腿了！」 最近讀到國內復健醫學權威周適偉醫師的專訪，才驚覺這可能是一個長年的迷思。周醫師指出：「大眾常誤認翹二郎腿會造成骨盆歪斜，事實上這往往是倒因為果 —— 正因為骨盆本就歪斜，坐下時為了尋找平衡感，身體才會下意識地想翹腳。」 研究顯示，超過八成的人骨盆並不對稱，但市售椅子幾乎都採對稱設計。當「不對稱」的臀部遇上「對稱」的椅面，受力必然不均，久坐後自然腰痠背痛。我們也可以從翹腳的經驗得到印證：通常翹某一邊會覺得格外順手，換另一邊卻感到「卡卡的」。這種行為其實是身體在找不到重心時，透過翹腳來尋求一種暫時的舒服與平衡。 既然很難客製化出完全符合個人骨盆重心的椅子，加強「核心肌群」就成了關鍵。但周醫師提醒，現代健身房流行的核心訓練，往往只練到了顯而易見的大肌群，卻忽略了深層的小肌群。 周醫師強調，真正的核心訓練有兩大關鍵字： 「慢」與「轉」。 所謂「慢」，是因為動作若太快，力道會被大肌群接管，唯有極緩慢的動作，才能精準誘發深層的小肌群。而「轉」則是核心的靈魂。由於脊椎兩側肌肉多呈斜向分布而非直向，若訓練中缺乏旋轉，就只能練到一小部分肌肉；唯有透過緩慢的旋轉，才能真正鍛鍊到核心。 這番話讓我聯想到流傳千年的氣功與太極拳。其動作特徵正是「緩慢」且「旋轉」，長期以來展現出的強身保健效果，原來有著精密的醫學邏輯，而非只是玄學。 雖然身邊許多朋友熱衷於健身房的肌力訓練，但另一群練習氣功與太極的朋友也有其獨到見解。他們認為，隨年齡增長，身體更適合這類「動靜結合」的運動。一般運動強調「動」與耗氧，練完往往氣喘如牛、血壓上升；而氣功則兼顧「吐與納」，要求「細、慢、長、勻」的呼吸，練後反而心平氣和、氣血通暢。 再者，一般運動若不慎容易產生運動傷害，甚至可能導致局部肌肉過度發達；而太極與氣功講求全身勻稱，更能在運動的同時修復舊傷。太極的精髓在於「中心穩定、關節挪移」，慢速動作其實是拆解肌肉關節的運動軌跡，讓大腦有意識地重新思考肌肉的協調性。即便看似慢慢挪移，但在微蹲或半蹲的姿勢下，大腿、小腿及核心肌群的穩定力都在無形中被強化。 太極與氣功沒有場地限制，即便活到九十、一百歲也依然能隨時練習。聽完周醫師對...

 在現代生活中，大多數人過著缺乏活動的「靜態生活」。在有限的居家空間裡，活動量本就不足，加上看電腦、滑手機、追劇等習慣，往往一坐就是好幾個小時。 近年來，越來越多研究證實，「久坐」會大幅增加罹患疾病的風險。澳洲昆士蘭大學的研究報告甚至給出了驚人的數據： 每坐著看一小時電視，壽命就會縮短 22 分鐘。 醫學上對「危險久坐」的定義是連續坐姿達六小時以上。據統計，台灣人每天平均久坐時間為 5.9 小時，但若是白領上班族，尤其是需要長期對著電腦工作的行業，每天久坐恐怕都超過十小時。我認為，若將上班、下班及通勤路上的坐姿合併統計，許多人一天醒著的時間中，恐怕有八成、甚至超過十二小時都是坐著的。 正因久坐風險極高，許多專家不惜以「別讓椅子謀殺你」這類聳動的標語來發出警訊。他們建議：無論如何都要強迫自己每半小時起身活動，不管是透過鬧鐘提醒，或是藉由多喝水來增加如廁次數，總之「能站著就不要坐下來」。 撇開對心血管的長期損害不談，光是久坐當下對肩膀、頸部與下背部肌肉造成的負擔，就足以引發各種痠痛。因此，維持正確坐姿至關重要。專家建議，理想的坐姿從側面看， 耳垂、肩膀與坐骨應連成一條垂直於地面的線。 若姿勢不正確，根據槓桿原理，脊椎與相關組織將承受高達 $2$ 至 $8$ 倍的力量。換言之，當我們不自覺地頭部前傾、駝背或腰部鬆垮時，身體正承載著超出身體負荷的重壓。 很多時候，錯誤姿勢源於桌椅設計與螢幕擺設不當。桌子太低會迫使我們低頭，太高則會導致聳肩。理想的標準設計應包含： ·        桌高： 與自然平放的手肘同高，確保不聳肩。 ·        腿部： 腳掌可平放地面，膝蓋彎曲處與地面平行。 ·        椅背： 屁股應坐滿椅面，讓背部自然貼合。 ·        頸部： 避免過度前伸，彎曲角度應小於 $15^\circ$ 。 雖然正確的坐姿能有效減輕身體負擔，但最重要的保命法則依然是： 每隔半小時起來走動，變換姿勢。 唯有遠離椅子，才能真正遠離慢性殺手。

  不管是盯著手機螢幕還是工作時不得不使用電腦，或者下班後在家裡追劇看影片，現代人的眼睛盯著螢幕的時間愈來愈長。知道螢幕的藍光對視網膜神經與水晶體的傷害，於是上網搜尋，若是一定必須看螢幕，如何降低對眼睛的傷害。    結果發現兩位專家發表的專業看法完全不同。 三總眼科李大文主任表示 : 很多人在使用手機時，會採用「深色模式」，認為這樣比較不傷眼，但是他認為這樣反而會增加「高對比」，對眼睛負擔更大，對視力是一種傷害，看久了可能會引發暈眩。 他進一步解釋，在深色模式下，瞳孔需要放大讓更多光線進入，長期下來眼周肌肉組織會呈現緊張感，也就是很緊繃，可是當背景很暗時又會讓瞳孔放大，因此瞳孔不斷地放大縮小，長期下來會造成偏頭痛或是頭痛。而且若深色模式看久了，突然轉看向自然光，因為人眼和大腦需要不斷調節，也可能引發暈眩。 但是在商周出版的「光、白內障與眼睛健康的真相」這本由清華大學材料系周卓煇教授所寫的書，卻同樣清楚明白的建議，在經過與台大醫院新竹分院及曙光女中共同組成的跨界合作團隊的研究，採用黑底的設定，確實比較護眼，而且經過實驗證明，護眼效度可以從最低的 50 倍借提高到令人訝異的 800 倍，而且不用犧牲多少清晰度。 比如說，將螢幕由一般設定的白底黑字，改成黑底白字時，可觀看螢幕的時間，增加成 200 多倍，相對的清晰度減少 16% ，變成原有的 84% 。若是改成黑底綠字，護眼效果則增至 400 倍時間，相對清晰減少 14% ，成為原有 81% 。 卓教授具體建議，要改善減損的 15% 或 20% 的清晰度，可以將字體放大，比如原本可以清晰看到 4 號字，那麼在護眼模式下，字體就放大到 5 號字，若原本可以看到 8 號字，那麼就放大到 10 號字。也就是說，只要稍稍放大字體，就可以清晰看見，用黑底模式，輕鬆換來數百倍的護眼效果。 哇 ! 怎麼回事 ? 兩位專家的意思竟然完全相反。 沒關係，還好有 AI ，於是問了幾個 AI ，給的答案很相近，意思是兩位專家的意見都算對，只是周教授的重點在「光線傷害」，而呂醫師比較關心的是「視覺疲勞」。 螢幕的強光以及發出的藍光，是直接進入視網膜的物理能量，黑色背景就是像素點不發光，這當然會極大的減少進入眼睛的總光學能量，的確能保護感光細胞，預防黃斑部病變。 而呂醫師反對深...

  2006 年，公共電視曾到診所拍攝與訪問。那是感恩基金會與公共電視合作的一項計畫 —— 發起 「感恩心生活運動暨感恩護照發行」，希望邀請不同領域的人擔任公益代言人。 宣傳短片的內容很簡單：請代言人說出自己最感恩的人、事或物。這原本是一件美好的事。尤其在現代社會，人們忙於追逐物質的滿足，卻常常忘記感恩與回饋，忘記愛所能凝聚的力量。若能透過這樣的活動，喚醒更多人知福惜福、常懷感恩之心，我相信，對此刻的台灣而言，將是一件極其重要的事。 多年來，我投入自然環境保護的工作，更深刻體會到：謙卑與感激，正是人類與自然能夠共存的關鍵。 然而，對我而言，最困難的，往往不是行動，而是回答那種看似簡單卻令人為難的問題 —— 「你最感恩的是誰？最重要的是哪一件事？」 在漫長的生命歷程裡，無數的人、事、際遇彼此交織、互相影響，我實在很難，也很不願意，只挑出一個人或一件事來代表全部。但既然製作單位有這樣的期待，我也只能在短短一分鐘內，勉力說出一個答案。 於是，我想起多年前寫過的一篇文章〈愛，直到成傷〉，談到德蕾莎修女對我參與公益行動的影響。的確，她以一生奉獻所形成的生命典範，總是在我疲憊、困頓、挫折與沮喪之際，默默支撐著我，讓我重新鼓起勇氣，再次出發。她，是我心中深深感恩的人。 她所說的「愛，直到成傷，直到成疾」，更像一記警鐘。在這個時代，「愛」早已成為被濫用的詞彙。多少人習慣用嘴巴愛台灣，用金錢買心安；在這個世界裡，偽裝愛是如此容易，因為幾乎沒有人會真正要求你付出。 然而，德蕾莎修女用一生實踐了她的信念 —— 以非凡的愛，做平凡的事。這種「懷著大愛，做好小事」的精神，給了我極深的啟發，也重塑了我對生命價值的理解。 愛．直到成傷 （一）在愛中成長 「愛，直到成傷。」 很多年前，我曾在不同的書籍與文章中看到這句話，卻始終無法理解。對我而言，愛應該是溫暖的、愉快的，怎麼會與「成傷」這樣的痛苦連在一起？ 直到後來，我讀了德蕾莎修女親筆的文字，也看了許多關於她的傳記與仁愛傳教修女會義工的記錄，才逐漸明白：為什麼愛必須走到成傷的地步，也因此讓我感到深深的慚愧。 她說：「我們必須在愛中成長，因此我們必須不斷地去愛、去給予，直到成傷。你的給予必須讓你付出代價，而你所給予的，不只是可有可無的東西，而是你珍惜的、捨不得的、甚至不可或缺的...

    現代人早上一起床到晚上睡覺為止，醒著的時間幾乎無時無刻被無所不在的資訊包圍，除了原先的電視、廣播、網路到智慧型手機，現在家長的教養難題已不是害怕孩子訊息不足，反而是如何協助他們不被媒體左右了心智能力，並且在紛亂的資料當中，獲得真正有用的訊息。     尤其對年輕人而言，近幾年網路新聞早已取代傳統的媒體，以前媒體的記者與編輯負責生產與管理訊息，除了是傳播者也是個守門員，但是來到人人可以發聲的時代，網路上充斥各種來歷不明且未經查核的訊息，甚至很難追索來源，再加上網路的擴效應太快又太廣，後果往往超出任何人的掌握之外，所以協助孩子使用網路，建立正確的習慣與培養分辨的能力，是當今最迫切的素養。     而且這是個複雜的世界，幾乎所有的事情都沒有簡單或終極的解答，偏偏現今從網路到傳統媒體的報導都朝向輕薄短小，所以不可避免的會片面化且零碎化，現代人已沒有時間也沒有能力去瞭解事情為什麼會這樣，前因後果是如何？對我們會有那些影響？     當然，任何人要在這紛雜的世界，釐清許多議題的來龍去脈，的確很不容易，但是與其浪費時間耗在如同垃圾般瑣碎又片斷的訊息，不如好好的廣泛閱讀，建立背景知識，並且仔細地將自己關心的議題徹底搞清楚。     甚至我可以很武斷地講，當一個人沒有豐富的知識，尚未建立分析與判斷的能力，是沒有資格使用網路的，能力的養成必須先從一本一本完整的書閱讀開始。     不過，的確有很多家長跟我反應，家裡讀中學的孩子整天掛在網路上，勸他們多看點書不要沉迷於電腦，結果常常被孩子反駁：「我在網路上搜尋閱讀的資料也像是書啊！甚至比書的訊息更新、更即時呢？」     閱讀網路上的資料與印刷出來的書到底一樣不一樣？     我想，首先得先區別什麼是書，不管是用紙印刷，或者用竹簡，用羊皮，或者是電子書，只要經過編輯處理過正式發行的書，都算是書，與網路搜尋的資料是不同的。     不管是用什麼媒介，只要是經過處理的書，都有成本，除了作者殫精竭慮的寫作之外，還經過層層的編輯篩選與討論，修正校訂然後才...