偉文隨筆

    學生時代總會好奇，靜靜坐著用功讀書，怎麼特別容易肚子餓，似乎比玩耍時動來動去還耗體力 ? 後來才知道，平時大腦耗用了全身百分之二十的能量，但是腦袋在認真思考時，能量耗用會增加百分之三十，而且眼睛在近距離專注閱讀時，血液流速也會增加百分之三十。     其實供應眼睛營養的血管系統稱為脈絡膜，是人體裡密度最高而且流速最快的血液系統，除了可以提供充分養分與氧氣之外，也能把光線所產生的熱量快速降溫，以免對視網膜，也就是眼神經系統造成傷害。     視網膜症正中間小小的區域叫做黃斑部，它大概只占百分之五的面積，但是大腦的視覺中樞卻耗用一半的容量來分析由黃斑部所接收的影像訊息，也因為雙眼的黃斑部直視物體時，雙眼視角的細微視差，經大腦分析與組成，才能構成我們看東西感覺是立體的影像。     平常我們看遠方時，由整個視網膜負責，黃斑部只負責正中間小小的視野，負擔較輕，而且看遠的時候，調整水晶體弧度的睫狀肌可以放鬆，相反的，要看近的東西時，睫狀肌要收縮緊繃，把焦距拉近，所以眼睛會累，而且黃斑部會承受較大的工作負擔。     以前近距離看書，眼睛會疲勞也就算了，但是近代手機的出現，對眼睛的傷害是非常大的。主要是手機螢幕是發光源，光線直線進入視網膜的距離短，而且又強，往往還來不及在整個眼球均勻擴散，就直達黃斑部。     更慘的是關燈看手機，瞳孔在黑暗中會張大，而手機直射的光源讓瞳孔來不及因環境的光亮而收縮，就長驅直入到黃斑部，對這非常敏感的視神經區域的傷害很大，而視神經系統一旦傷害，是很難醫治的。     但是現代人因為工作或人際互動的關係，不得不常常使用手機，若沒有注意讓眼睛經常休息，長時間連續使用造成永久的傷害，很容易年紀輕輕眼睛就毀了。     擔任眼科醫師的朋友就感慨，以前年輕人跟年長者進入診間，絕對是年輕人陪年長者來就診，現在相反，十之八九變成年輕人是病人。     除了不要在黑暗地方看手機，看的時候距離遠一點，看的時間不要連續太長。這些使用手機或電腦螢幕的注意事項之外，對於視神經與...

  在走過了青壯年期之後的某一天，不管或早或晚，總有一天你會突然從睡覺中嚇醒，然後焦慮或沮喪地發現，日子怎麼一天重覆一天，工作職位也顯然升遷無望， 「難道，我就這樣過一生嗎 ? 」     當這樣的想法浮現腦海後，也許從此糾纏著自己，失去熱情與活力，久而久之，覺得生活了無生趣。     其實只要我們轉個念頭，這種沒有升遷希望的職涯體認，可能正是我們開創美好人生的開始。     最近看了一本很有趣的書―社畜中年，作者成毛真雖然是個職場勝利者，他曾經擔任日本微軟公司總經理，創辦過兩個公司，目前擔任大學教授，但是他都不是我們想像中那種嚴肅又一板一眼的日本人，反而更像叛逆的嬉皮。     「社畜」是近年流行於日本的詞語，意思是「公司豢養的牲畜」，用來消遣自己或嘲笑別人，為了公司放棄了身為人類的尊嚴。過去數十年我們印象中的日本人往往為公司奉獻一生，甚至過勞死而無悔，人人走在規範好的軌道，只要乖乖聽公司的安排，公司也會照顧你一輩子。     但是隨著日本經濟崩壞二三十年，再加上全世界共同面對典範轉移的迅速，許多行業產業不斷消失，日本企業「終生雇用」與隨著年資加薪的「年功序列」制度也都瓦解了，因此職場倫理與文化也逐漸改變了。     其實不只在日本，全世界所有公司都已不再值得託付終生，而且在企業中只有非常少數的人可以一路往上晉升，絕大多數的人，若在四十歲左右沒有升到副總或協理等級的職位，幾乎可以判定自此在這個企業就不可能有晉升機會了。     不過這也不必灰心，因為作者說，不管你能升官或不能升官，其實都沒有差別，因為所有上班族都是「人生失敗組」，除非你自己創業當老板，變成資本家，在這資本主義社會中才能算成功，但是能創業成功的人又何其有限，所以大家只要了解自己的能耐，躲在公司裡領薪水，還能照自己的步調過生活才算是厲害的成就。     當公司還願意僱用你付你薪水時，絕不要輕易離職，就像漫畫中的超人一樣，白天在報社當記者領薪水其實是一種偽裝，下了班後拯救世界的超人才是他真正的使命。辭職創業太冒險，邊上班邊做副業...

  過年前參加了幾場年終聚餐，有機會跟一些年輕朋友閒聊，深刻體會到，隨著時代變遷，每個世代的價值觀也在改變，這種改變沒有什麼好或不好，就是不一樣了，身為長輩的我們也只能接受。 比如說，我隨口問了幾個已結婚的女孩，除夕回夫家吃團圓飯的車票好不好買 ? 想不到聽到的回答是 : 「我們結婚前已說好了，婚後除夕團圓回自己的的娘家過。」嚇了一跳之餘，之後幾場聚會，免不了會好奇地詢問年輕人，婚後夫妻之間與公婆的互動狀況。 結果發現除夕不隨先生回公婆家吃團圓飯的媳婦倒還不少，甚至有的夫妻會訂婚前協議，說明若是公婆生病，身為媳婦的太太，也沒有義務去當無償或不專業的照顧者。她們說得其實也有道理 : 「自己的父母自己顧 ! 」 其實這個趨勢不只是現代年輕人的共識，其實這些年來，若到醫院，會發現中高齡的男生推著父母親的輪椅就診的畫面愈來愈常見，或者陪伴父母親到醫院看病的女生幾乎都是嫁出去的女兒，而不是娶進門的媳婦。 以前我們結婚，想的就是一生一世，就是夫妻不再分你我，這些內心認知呈現在外的具體表徵就是家庭開支只有一套帳。比如說，我結婚後，賺的所有錢就全交給老婆大人管。身邊只有留一點點足以買便當買書的零用金，其他所有大大小小的個人或家庭開銷都由老婆統籌。 但是似乎現代年輕人都是自己賺的錢自己管，屬於兩人共同的家庭開銷再用公帳來攤提，這種親如夫妻也要明算帳的方式，我總感覺有點怪怪的，但是，在現代年輕夫妻間好像蠻普遍的，我也只能接受時代不一樣了，或許這也許是更尊尊重每個人都是獨立個體的進步觀念。 就像那位咄咄逼人的女孩有點嗆的說 : 「夫妻雙方是平等的，憑什麼結婚後我就一定要去先生家吃團圓飯 ? 為什麼他不到我家來吃團圓飯 ? 」 從她理直氣壯的態度中，我恍然大悟，難怪現在愈來愈多年輕夫妻選擇過年出國，沒有要回哪一個家吃團圓飯的問題，最公平了。 對長輩的照顧也是，沒有道理讓女生既要照顧公婆又要照顧自己的爸爸媽媽，也許「自己的父母自己顧」是最公平的。

  高精製糖的飲料或甜點，會造成血液裡單醣過高，若是在短時間內沒辦法轉化成肝醣貯存到肝臟或肌肉中，這些血液中游離的單醣就會與細胞內的蛋白質結合，形成糖化蛋白，有個名詞來指稱這些不正常的結構──最終糖化蛋白 Ages ，這 Ages 會降低免疫細胞的活性，而且會與 DNA 結合，影響到細胞複製時的準確性，也就容易產生變異的癌細胞。 其實這最終糖化蛋白可說是造成全身各器官各組織敗壞的元兇，因為身體各組織都必須由蛋白質來建構，若身體某部位組成的基礎結構是由這不正常有缺陷的最終糖化蛋白混進去，當然會造成這些細胞原來功能的失靈。 另外，近來也有很多研究顯示，身體各器官與組織的慢性發炎可能會誘發癌症，因為身體要修復這些因慢性發炎而受損的細胞，會不斷分裂複製新的細胞，在這過程中，就有機會產生基因的突變，而且因為是慢性發炎，也就是長時間都處在不斷修復分裂的狀態下，累績夠多的突變基因之後，就容易形成癌化的細胞。 坊間多年來流傳可用斷食療法來對付癌細胞，其實完全錯誤，反而是有害的做法。提倡這種療法的人認為，癌細胞的生存與擴張需要能量，而透過斷食可以阻絕癌細胞獲得營養來「餓死」癌細胞。 但是這個理論沒注意到，我們身體本身對抗癌細胞是需要體力的，而且癌細胞搶能量的能力，比正常細胞來的強，簡單講，斷食餓死的不是癌細胞，而是正常的細胞。 而且若營養不良，體力下降，免疫力衰退，接受各種治療的效果也會變差。從老鼠的實驗發現，進行斷食療法的老鼠體內的癌細胞的確長得比較慢，可是卻很快就死掉了，而沒有接受斷食，也就是正常進食的老鼠，體內的癌細胞雖然有增加，但是卻活得比較久。

  　我們通常都理所當然的以為，年紀愈大，愈喜歡回憶，找機會就述說當年之勇。米蘭昆德拉卻不這麼認為。他在《無知》這本書中寫道：「逝去的時光愈是遼濶，喚人回歸的聲音就愈難抗拒。這樣的說法似乎言之成理，但卻不是真的。人不斷老去，生命的終局迫近，每一瞬間都變得愈來愈珍貴，根本沒有時間可以拿來浪費在往事上頭。」 　　對於歲月的腳步聲，每個人清晰聽到的時刻都不同。多年來我的生命狀態感覺一直停留在大學畢業的時候，至少身材沒改變，到外面開會時遇見到第一次碰面的社會賢達、專家學者在向我說久仰之後偶爾會訝異：「好年輕！」這種虛榮也一直讓我覺得歲月一直停駐在遙遠的地方，卻不願面對，當有人開始稱讚你看起來很年輕時，那麼你已經老了！ 　然後發現我眼中的小孩子其實都已是大學生或大學畢業好多年；而我眼中看起來還很可愛動人的女生，竟然都已達當年認為是歐巴桑的年紀！而且，路上攔檢的制服警察怎麼看起來像是童子軍？ 　　然後就是眼前的字體愈來愈看不清楚，書愈拿愈遠，同時，你知道了你身體器官擺放的位置，在年輕時從來沒有感覺身體有這些器官存在的。 　　於是，歲月的腳步聲就愈來愈大了！ 　　 其實這些年總算學會與時間和解了！嘗試以一些生活習慣來讓自己「活在當下」、「享受當下每一刻時間的流轉」。 　　所謂習慣，包括不戴手錶，讓自己隨著感官與自然律動生活，不去煩惱過去，也不去擔心未來。 　　至於，如何不去想過去，不去想未來呢？那就是想像自己如同大船船艙裡一格一格水閘門的開關一般，事情到了，才全心應對這一件事情，事情過了就再不去想它。 　　以前，把時間當成對手，拚命想利用它，將時間分割得片片斷斷，經常一心三用、四用。如今儘量一次做一件事情，也因為一次只做一件事，並且已經練成很容易就進入專注的氛圍，所以很不喜歡接到電話，就是害怕從「忘我」的情況中被打斷，被拉回現實。 　　這些年住在山上，也有了在山間步道或溪邊小徑散步的心情，常常坐在陽台聽各種鳥叫聲，看著遠遠近近數十種層次的綠，大自然裡的時間以亙古的律動，徐緩，從容。 　　我在自然裡 與時間和解 。

  最近有個新聞，有二家醫院因為讓醫療器材的廠商進開刀房替代醫生進行手術，原訂的主刀醫師與代刀的廠商都被起訴。 報導裡沒有透露是進行什麼手術，操作什麼醫療器材，但是可以推斷應該是採用比較先進的儀器，主刀醫師才會因為不熟悉，而需要儀器廠商來協助操作。其實這種情況很常見，任何人對於新上市的儀器一定不熟悉該怎麼用，讓賣的人來教怎麼用也是理所當然，只是醫生可以事先練習，進行手術時，只有擁有醫師執照的人可以碰觸與治療病人，這是個無法打折扣的規定，違反就是犯法，絕對是沒話說的。 不過，看到這則新聞使我想起去年底馬斯克接受 moonshots 三個小時的訪問裡面提到 AI 對社會的影響，馬斯克說 : 「我們正處在奇點之中，這是一場超音訊的海嘯。」 他的預測很驚人， 2026 年，也就是今年， AI 智力將超越最聰明的人類個體，三年內，機器人的手術水準會超越全球最頂尖的外科醫生，到了 2029 年， AI 的智力會超越全人類的總和。 「白領先死，藍領後死，而且當機器人可以生產機器人，勞動力的成本及商品價格會趨近零，而且 AI 會解決癌症跟衰老 …… 」馬斯克的預言是否會成真 ? 人類世界真的要進入科幻電影所描繪的狀況嗎 ? 當人類所有的工作都被 AI 取代後，人類還能做什麼 ? 馬斯克說 : 「不用存養老金了，屆時每個人都會擁有足夠的收入 ( 是不是像 2016 瑞士舉行過的「無條件基本收入」公投的想法 ? 每個人每個月都會有基本的收入。 ) 」 看著 AI 一天比一天進步，醫療用的 AI 手臂也逐漸擴展到各個不同科別的手術，工業生產採用無人工廠也愈來愈多，馬斯克的未來預言是人類追求的烏托邦即將實現，還是來的是悲慘的地獄 ? 更令人心驚的是，他所說的不是二十年、三十年後 ( 無法驗證 ) 的時代，而是在這三、四年就會成真 ! 面對 AI 極限不受控管的發展，似乎也無人有能力來阻擋，大家也就看著它會不會如此發生吧 !