偉文隨筆

  和田秀樹是日本著名的精神科醫師，而且是專為高齡長者服務的精神科醫師，他最近出版的「幸齡人生 70 開始」，是 2022 年日本暢銷書排行榜第一名，我猜會這麼受歡迎，多少是他的觀點讓許多高齡長者鬆一口氣。 雖然他是日本頂尖的東京大學醫學系畢業，而且曾經到美國留學，但是他的很多看法都跟現在主流的醫學觀點大不相同。 比如說，對於幾乎每個高齡長者都有的慢性病，高血壓、高血脂及高血糖這三高，他反對依現在的醫療指引而長期服藥，甚至他在書中頗為激進地批評 : 「日本的代謝症候群相關政策，只不過是一群對於高齡現況一無所知的學者與官僚所主導制定的錯誤政策。在統計數據上也顯示，要是乖乖按照代謝症候群相關指引努力減重，反而會導致壽命縮短。」他以日本或美國的調查結果指出，最長壽的人是 BMI25 至 29 ，也就是身形稍胖的族群，而 BMI 低於 18.5 的瘦子，死亡率是稍胖者的 2.5 倍。 他認為目前醫界建議的，為了預防冠狀動脈硬化所採行的降血壓吃藥或膽固醇的飲食限制，是來自於西方，尤其是美國的統計與研究數據。 在美國因心肌梗塞而死亡的人數是死於癌症的 1.7 倍，在日本因癌症而死的人數是心肌梗塞的十倍之多，換句話說，兩個國家在疾病構成上就有非常顯著的不同，日本人若是將長壽的希望放在降低血壓血脂與血糖上，完全不合乎情理。 和田秀樹認為與其擔心膽固醇會造成動脈硬化，不如先擔心因為減少膽固醇而造成男性荷爾蒙降低會形成男性勃起障礙影響性功能，而且會減低人的行動意願以及對事物的關心與專注力，讓人變成毫無活力的老人。 他在書上明確的提醒，為了降低十年後發生心肌梗塞的風險 ( 他強調日本會發生心肌梗塞的機會遠遠低於西方人 ) ，從進入熟齡開始就持續服用藥物，長期過著毫無活力的生活，這樣真的有意義嗎 ? 尤其過了七十歲應該將舒適愉快當做最優先考慮，他認為，能讓人維持長壽的醫療以及讓人活得健康的醫療完全是兩回事。 他是高齡精神科醫師，他對患者精神狀態的觀察應該是有說服力的，他認為膽固醇高的人不容易罹患憂鬱症，而且膽固醇越高的男性，活力愈充沛，頭腦愈清晰。 除了膽固醇，其他如血壓或血糖值，也都是在稍高的狀態下能使得頭腦更靈活清晰，若是服用藥物降低血壓或血糖至標準值，反而讓頭腦變得很混沌。 而且在控制三高時通常會一併限制飲食，這也將剝奪生活的樂趣，讓人成為...

  前幾天到桃園演講後，今年度幫文官學院的專書閱讀的各縣市機關導讀演講就告一段落了。 這十多年來，文官學院每年都會經過嚴謹的流程，選出 12 本中外好書推薦給全國的公務人員研讀，除了在各機關辦導讀活動之外，也祭出豐厚獎勵的心得寫作比賽。幾乎每年我都會應邀擔任選書評審，導讀演講或是心得寫作的評審。 也因此這麼多年來，除了永續發展的固定課程之外，我也常常有機會因為專書的導讀而到全台灣各個政府單位演講，發現每個機關主管對這些課程的重視程度落差很大。 有的縣市政府很認真，要求所有單位都要派人參加，在大禮堂三、四百的人出席；也有的單位就只是「把事情做完的心情」，只有承辦科室二十來個同仁參加。 有的單位主官會出現，甚至有的居然還會從頭聽到尾，當然也有的機關只有承辦科室的主管來，落差非常的大。 昨天下午演講的機關就很熱情，主任秘書還特別在專書導讀之前放了民國 104 年遠見雜誌拍的紀錄片 : 「李偉文的退休進行式」，並且跟同仁分享，她看了這短短的影片之後，改變了她的生活。 難怪他們會特別購買我的書送給參加研習的同仁，並且要我在原本的專書導讀的二小時演講之後，外加一小時講我的幸福人生建議。 在這個大家沒時間看書，也因此不會去買書的時代，不管是什麼主題的演講，通常我會帶幾本我寫的書送給願意提問的聽眾，除了我喜歡與現場聽眾互動之外，另一方面也是想，當他們收下作者親手贈送的書，應該多少會翻一翻吧 ? 也許就有機會讓沉陷於手機與網路的現代人，重溫紙本閱讀的樂趣。 一席話與一本書       有句成語從小被覆誦到大：「聽君一席話，勝讀十年書！」其實這句話很不周全，也對也不對。 　　若以實質內容來講，一席話那裏比得上一本書呢？何況口語常常失之於誇張或者失之於疏漏，怎麼可能比得上寫下來的文章（更不用說一本書了）來得嚴謹，而且一場演講實質內容充其量頂多也是數千字的篇幅，世間許多學問很難用這區區的字數完整表達的。 　　不過話雖如此，我們還是不能低估一席話對一個人的影響，尤其人這種動物，親身感受、真實經歷比較能形成真正的改變，因此在現場氛圍所引發的激情或體悟也許是閉門苦讀再多年也難以達成的。現場的力量是我們願意花大成本到演唱會或球賽跟人擠人的原因，否則在家裏看電視轉播豈不是更清楚嗎？ 　　因為我們人在現場，...

  論壇閉幕式的最後，專案總召集人柯典一把退到舞台旁的小鷹叫出來台前說 : 「他暑假過後升高二，是這次論壇主持群裡年紀最大的志工 ! 」     典一這番提醒，或許可以答覆在二天活動中，某些 參與的大人的好奇 : 「論壇已經辦九屆了，怎麼感覺活動進行還是有些生疏與混亂 ? 」因為這個三百多人參加，二天一夜的活動，分散在眾多場地以分組進行，有現場也有直播教室，成員有參賽學員及評審，觀摩的人 …… 在這麼紛亂的活動中，負責的服務志工就是以現在國二與國三的孩子為主，而且幾乎都是第一次參與的小鹿與小鷹。     當然，餐飲及後勤還是有大人協助，但是就如同柯典一要大家猜的，這麼大的活動，協會的專職其實只有二位來支援 ( 負責收錢與付錢吧 ?) 如同荒野每年數以百計、千計各式各樣大大小小的活動，大都是由志工本身負責規劃與執行。     除了場中服務的小鹿與小鷹，還要加上那些上台報告的 小鹿與小鷹 ，荒野的大人們總是儘可能提供更多舞台給孩子，這些都是其他家長花再多錢也無法給孩子的經驗。     能夠在幾百人的大會場上擔任主持人或者主持一場論壇，除了要介紹評審與參賽隊伍、還要控制時間 ...... 這些國中或國中才要畢業的孩子，雖然偶爾會緊張或略嫌生澀，但是也都很順利地完成任務，我一年又一年看下來，整體水準每年都有進步，我相信這或許要歸功於小鷹每年舉辦的翔鷹領袖營，這個從頭到尾都由孩子自己籌備執行，大人不能參與也不能旁觀的營隊，一屆屆的學長學姊帶領著學弟學妹研習各種領導知能，荒野文化在其間傳承，個人的能力也在其中成長。     荒野親子團的創辦人也是創團總團長，後來接任荒野第五屆理事長的林耀國，這次也全程參加，我們在吃飯閒聊時，他曾提到不久前有幾次在野外剛好遇到親子團在活動，他默默在旁看了一陣子，從頭到尾都沒有人認出他來。當大伙消遣他會不會覺得失落時，他反而很開心的說，這正是他所期待的。     的確，我在 2004 年 1 月出版的 「我的野人朋友」這本書中，介紹的 16 位荒野各群組志工 ，其 中就有寫到耀國，文章結尾我這麼寫著 : 「炫蜂團有個「希望之葉」的儀式，要每...

  上星期六、日 (2023 年 7 月底 ) 參加第九屆荒野行動論壇，周六是開幕式、專題演講及攤位展示與觀摩試講，周日一整天才進行正式的報告與評審。     周六晚上在東海大學創意學院的教室裡，工作人員吃著飯盒一邊輕鬆地閒聊，我們幾位歷任及現任理事長圍坐在一起抬槓著，我很喜歡這樣，老伙伴們漫無目的的地亂聊天，在不經意中就會聽到有趣的故事。     現任理事長球長說東海大學他很熟，因為十多年前他創業開公司，主要客戶都在中部地區，所以他在台中租了房子，常常自己一個人待在台中。     有一次他回台北參加孩子學校的活動，想不到老師偷偷把他找到旁邊，問他 : 「從事什麼行業 ? 」     他有點納悶 : 「資訊業。」一邊想，資訊應該很普遍吧，幹嘛這麼神秘兮兮的 ? 就反問老師「為什麼會這麼問 ? 」     老師回答 : 「因為你孩子說，我的爸爸是黑道 ! 」原來這個這麼令人讚嘆的孩子從爸爸的朋友都是名叫什麼山豬、花枝、魚丸 …… 等綽號，自己推理這些人大概都是混黑道的 !     聽到這裡，大伙笑得腰都直不起來了，原來荒野的自然名跟黑道行走江湖的綽號竟然有幾分神似 !     第二天周日下午，在等待公布評審結果與閉幕式前，還有一場專題演講，這次邀請荒野自己的志工伙伴台灣黑熊來分享，他是台北第六期的自然解說志工，後來參加推廣講師群組，也和小白鷺一起創立海洋保育的志工群組。     他一上台作自我介紹時就告誡大家，自然名千萬不要隨便取，像他當年身材是非常苗條的，參加荒野解說員訓練時被要求取自然名，因為在相見歡玩生態遊戲時抽牌卡，他抽到台灣黑熊，就直接以台灣黑熊當作自己的自然名，想不到二十多年後，自己的身材就真的跟台灣黑熊愈來愈像了 !     曾有學者研究認為，命名雖然好像是隨機而不見得有特殊意義，但是一天又一天，一年又一年，別人反覆地以這個名號來叫你，潛意識中你就會被影響而逐漸趨近於這個名字所代表的意涵，或許，台灣黑熊的告誡並不全然只是個有趣的梗喔 ! 荒野自然...